DOKUMEN PERSYARATAN CALON REKTOR UNIVERSITAS SAMUDRA

  1. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk;
  2. Pas foto terbaru berwarna ukuran 4×6 sebanyak 2 (dua) lembar;
  3. Fotokopi ijazah terakhir dilegalisir (Ijazah asli ditunjukkan ketika penyerahan berkas);
  4. Daftar riwayat hidup (unduh);
  5. Fotokopi Surat Keputusan pangkat dan jabatan akademik terakhir;
  6. Fotokopi keputusan jabatan minimal ketua jurusan/prodi atau sebutan lain yang setara, atau ketua lembaga paling singkat 2 (dua) tahun di perguruan tinggi negeri atau paling rendah sebagai pejabat eselon II.a di lingkungan instansi pemerintah;
  7. Fotokopi Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) 2 (dua) tahun terakhir;
  8. Surat pernyataan tidak pernah dipidana berdasarkan keputusan pengadilan yang memiliki kekuatan hukum tetap karena melakukan perbuatan yang diancam pidana penjara (unduh);
  9. Surat keterangan sehat jasmani dan rohani, dan Surat keterangan bebas narkotika, prekursor, dan zat adiktif dari rumah sakit pemerintah;
  10. Lembar penyerahan formulir atau surat keterangan telah menyerahkan Laporan Harta Kekayaan Pejabat Negara (LHKPN) dari KPK;
  11. Surat kesediaan sebagai calon Rektor dan bermaterai (unduh);
  12. Surat pernyataan bermaterai tidak sedang menjalani tugas belajar atau izin belajar lebih dari 6 (enam) bulan (unduh);
  13. Surat pernyataan bermaterai tidak pernah melakukan plagiat sebagaimana diatur dalam ketentuan peraturan perundang-undangan (unduh); dan
  14. Formulir Pendaftaran (unduh).
Scroll to Top